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Buen Comienzo: avances y retos de la modalidad familiar

  • Concejales y expertos hicieron un llamado a fortalecer el seguimiento a las competencias parentales y a mejorar la atención integral a las mujeres gestantes.
  • Buen Comienzo resaltó la ampliación de cobertura de 20.000 a 23.000 cupos, la reducción de la desnutrición aguda infantil y el fortalecimiento de estrategias de acompañamiento con doulas, visitas en el hogar y formación a cuidadores.

 

La atención de madres gestantes, lactantes y familias beneficiarias de la modalidad familiar de Buen Comienzo, estrategia que acompaña directamente en los hogares a niños y niñas durante sus primeros años de vida, fue abordaba en plenaria por los Concejales. 

 

Durante la discusión, en compañía de expertos y representantes de la Administración analizaron los avances, retos e impactos del programa en temas como nutrición, competencias parentales, salud mental materna y acompañamiento integral a las familias. 

 

La psicóloga perinatal, doula y asesora de lactancia, Diana de la Montaña, resaltó la importancia del acompañamiento de las parteras y asesoras de lactancia como un complemento para el bienestar de las madres y sus familias. La experta explicó que un parto satisfactorio no solo garantiza la vida de la madre y del bebé, sino que también impacta la salud mental materna, el vínculo afectivo, la lactancia y el neurodesarrollo de los recién nacidos, convirtiéndose en un asunto de salud pública. 

 

Asimismo, señaló que el acompañamiento continuo durante el parto ayuda a disminuir la duración del trabajo de parto, reduce las cesáreas innecesarias y la violencia obstétrica; mientras que en el posparto fortalece emocionalmente a la madre, favorece la lactancia y contribuye a construir familias más seguras y empáticas. 

 

Bajo esta línea, la corporada Camila Gaviria, proponente del debate, destacó que Medellín se ha convertido en un referente nacional para el fortalecimiento de la atención a la primera infancia, gracias al impacto de la modalidad familiar de Buen Comienzo.

 

Manifestó que la evidencia científica internacional respalda este modelo, especialmente en aspectos como la importancia de los primeros 1.000 días de vida, el papel de la lactancia materna en la protección de madres y bebés, la atención comunitaria para reducir la desnutrición y la promoción de la parentalidad positiva como base para construir un mejor futuro.

 

Asimismo, señaló que el reto ahora es llevar el programa a un siguiente nivel mediante acciones como continuar focalizando los recursos, definir rutas claras de acompañamiento para las familias y fortalecer la articulación con el sector salud. También insistió en la necesidad de avanzar en la medición de impacto, documentar y escalar el modelo como referente nacional, consolidar rutas de tránsito acompañado y fortalecer los procesos de formación y documentación de los docentes. 

 

Por su parte, la cabildante Janeth Hurtado, segunda bancada, expresó que Buen Comienzo sigue siendo un referente internacional y una de las políticas públicas más importantes de Medellín en atención a la primera infancia.  Aseveró que la modalidad familiar alcanza actualmente 25.704 atenciones y resaltó la realización de Festivales Territoriales en nueve comunas y tres corregimientos, además, pidió revisar por qué algunas zonas de la ciudad aún no cuentan con estas jornadas.

 

Finalmente, insistió en la necesidad de fortalecer la atención integral, mejorar los sistemas de información y ampliar el acompañamiento a las familias, al advertir que solo el 52 % se encuentra en un nivel óptimo dentro de la escala parental.

 

A su turno, el corporado de la tercera bancada, Brisvani Arenas, proponente del debate, resaltó algunos avances alcanzados por Buen Comienzo, entre ellos, la ausencia de muertes por desnutrición aguda en menores de cinco años, la implementación de estrategias de acompañamiento con doulas y la cualificación de más de 2.800 agentes educativos y sociales. 

 

Sin embargo, manifestó preocupación por el aumento de la mortalidad materna entre 2024 y 2025 en Medellín, señalando la necesidad de fortalecer la atención y el acompañamiento a las mujeres gestantes. Se ha olvidado a la mujer gestante y en Medellín debemos darle prioridad a esas madres que están dando vida, afirmó durante su intervención.

 

Otros Concejales expresaron su preocupación por los retos que enfrenta Buen Comienzo en materia de atención a la primera infancia y fortalecimiento institucional. Solicitaron avanzar en transformaciones que permitan mejorar los procesos de atención y garantizar mayor eficiencia en la prestación del servicio. 

 

Asimismo, resaltaron que para 2025 la ciudad registra la atención de 88.080 niños y niñas, con un incremento de 2.470 atenciones frente al año anterior, cifras que reflejan avances en cobertura, aunque persisten desafíos importantes como la desnutrición crónica infantil.

 

En la discusión también se manifestó preocupación por el aumento en los costos de atención y las condiciones de crianza de las familias vinculadas al programa. Según las cifras presentadas, cerca del 30 % de las familias atendidas se encuentra en condición de riesgo en competencias parentales, lo que evidencia dificultades en las prácticas de cuidado y acompañamiento a niños y niñas. 

 

En su intervención, la directora de Buen Comienzo, Diana María Carmona, destacó estrategias como la aplicación de la Escala de Parentalidad Positiva, los planes de acompañamiento familiar según las necesidades de cada hogar y nuevas acciones como encuentros formativos para cuidadores, estrategias virtuales, apropiación del territorio y encuentros grupales focales. 

 

Asimismo, la ampliación de cobertura de 20.000 a 23.000 cupos en la modalidad familiar, así como el fortalecimiento de la búsqueda activa y la focalización en zonas periféricas mediante articulación con el sector salud. Resaltó los avances en talento humano, con el incremento de profesionales en pedagogía, nutrición y áreas psicosociales, además de la inclusión de perfiles como doulas, enfermeras y artistas.

 

Finalmente, la funcionaria presentó los principales resultados del programa, entre ellos la disminución de la desnutrición aguda en la primera infancia de 1,1 % en 2023 a 0,5 % en 2025, alcanzando incluso registros de 0,4 % en algunos periodos y manteniendo cero muertes por desnutrición.